Bắn Cúm có An toàn không?

Không nghi ngờ gì khi sự hiện diện của mùa cúm mỗi năm và kết quả là vắc-xin được tạo ra đã trở thành những vấn đề được tranh luận sôi nổi trên các phương tiện truyền thông, các blogger và có lẽ gay gắt nhất là các bà mẹ.


Vì tôi thường thuộc nhóm nguy cơ cao số một trong vài năm qua (phụ nữ mang thai) và có con thuộc nhóm nguy cơ cao số hai (trẻ nhỏ), đây là vấn đề tôi đã dành nhiều giờ để nghiên cứu. Tôi đã biên soạn một số nghiên cứu mà tôi đã gặp khi nghiên cứu chủ đề này. Xin lưu ý rằng tôi không phải là bác sĩ và không ai trong số này được coi là lời khuyên y tế. Tôi chỉ đơn giản là chia sẻ thông tin tôi tìm thấy trong khi nghiên cứu chủ đề này cho chính gia đình tôi.

Cũng xin lưu ý rằng bất kỳ cuộc thảo luận nào liên quan đến vắc xin đều có thể trở nên nóng bỏng. Tôi hoan nghênh thảo luận * từ thiện và dân sự * trong các bình luận bên dưới. Mọi cuộc tấn công trực tiếp hoặc gọi tên sẽ bị cấm. Vào cuối ngày, tất cả chúng ta đều cố gắng đưa ra những quyết định lành mạnh nhất cho bản thân và gia đình.


Điều khoản, được xác định

Khi đề cập đến bệnh cúm, tôi bao gồm tất cả những điều sau đây trong định nghĩa:

Bệnh cúm, thường được gọi là “ flu, “ là một bệnh truyền nhiễm đường hô hấp do vi rút cúm týp A hoặc týp B gây ra, chúng có trong màng nhầy và dịch tiết của mũi, họng và phổi. Có các vi rút và vi khuẩn khác liên quan đến “ giống cúm ” các triệu chứng và người ta ước tính rằng khoảng 80 phần trăm tất cả các bệnh tương tự như cúm xảy ra hàng năm trong “ mùa cúm ” không phải là bệnh cúm loại A hoặc loại B. Chỉ có xác nhận của phòng thí nghiệm mới có thể phát hiện được liệu các triệu chứng giống cúm, bao gồm các biến chứng nghiêm trọng như viêm phổi, có phải do vi rút cúm hoặc các loại vi khuẩn hoặc vi rút khác gây ra hay không.

Khi đề cập đến thuốc chủng ngừa cúm, tôi bao gồm những điều sau:

Ở Hoa Kỳ có hai loại vắc-xin cúm: vắc-xin cúm dạng tiêm bất hoạt và vắc-xin cúm sống giảm độc lực hít qua mũi, Vắc-xin cúm dạng tiêm bất hoạt được đóng gói trong lọ nhiều liều chứa chất bảo quản thủy ngân thimerosal nhưng vắc-xin cúm bất hoạt ở dạng đơn lọ liều lượng không có chất thimerosal hoặc chứa một lượng nhỏ chất bảo quản thủy ngân. Thuốc chủng ngừa cúm dạng sống giảm độc lực không chứa thimerosal. (kể từ ngày tôi nghiên cứu về chủ đề này)
Có 16 sản phẩm vắc-xin cúm khác nhau được cấp phép tại Hoa Kỳ do các công ty dược phẩm khác nhau tiếp thị. Một số loại vắc-xin này chỉ chứa chủng vi-rút cúm A đại dịch năm 2009 H1N1. Tuy nhiên, hầu hết các loại vắc xin cúm theo mùa ở Hoa Kỳ chứa hai loại vi rút cúm A và một loại vi rút cúm B được Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) và Trung tâm Kiểm soát Dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC) lựa chọn hàng năm để đưa vào các mũi tiêm phòng cúm trong mùa cúm hiện tại.




Thuốc chủng ngừa Cúm là gì?

NVIC đã biên soạn một danh sách hữu ích các liên kết (từ trang web của FDA) về các phụ trang sản phẩm và thông tin chi tiết cụ thể về các loại vắc xin cúm hiện tại:

Vắc xin hóa trị bốn - Mũi

  • FluMistbởi MedImmune, LLC - Thông tin cấp phép & Chèn sản phẩm, Danh mục B

Vắc xin hóa trị bốn - Đã tiêm

  • FluarixPhần tư của GlaxoSmithKline Biologicals - Chèn gói & Thông tin cấp phép, Loại B
  • FluzonePhần tư của Sanofi Pasteur Inc. - Thông tin cấp phép & Chèn gói, Loại C

Vắc xin hóa trị ba - Đã tiêm


  • AFLURIAbởi CSL Limited (Afluria) - Thông tin cấp phép & Chèn gói, Loại B
  • Agriflubởi Novartis Vaccines and Diagnostics, Inc. - Thông tin Cấp phép & Chèn Gói, Loại B
  • FluLavalbởi ID Biomedical Corporation of Quebec - Thông tin cấp phép & Chèn gói, Loại B
  • Fluarixbởi GlaxoSmithKline Biologicals - Chèn gói & Thông tin cấp phép, Loại B
  • Flublokbởi Công ty Cổ phần Khoa học Protein - Thông tin cấp phép & Chèn gói, Loại B
  • Flucelvaxbởi Novartis Vaccines and Diagnostics, Inc. & shy; - Chèn gói & Thông tin cấp phép, Loại B
  • Fluvirinebởi Novartis Vaccines and Diagnostics Ltd. - Thông tin Cấp phép & Chèn Gói, Loại C
  • Fluzonebởi Sanofi Pasteur, Inc.
    • Phụ trang gói - Fluzone & Thông tin cấp phép, Loại C
    • Bao bì - Thông tin cấp phép & Liều lượng cao Fluzone, Loại C
    • Chèn gói - Thông tin cấp phép & thẩm thấu qua da Fluzone, Loại B

    Tóm lại, các thành phần sau có thể được tìm thấy trong một số loại vắc xin cúm khác nhau (và thậm chí CDC cũng xác nhận nhiều thành phần này):

    • Nhôm
    • Fomanđehit
    • Truy tìm kháng sinh
    • Nhôm - một chất độc thần kinh có liên quan đến bệnh Alzheimer ’ s
    • Triton X-100 - chất tẩy rửa
    • Phenol (axit cacbolic)
    • Ethylene glycol (chất chống đông)
    • Betapropiolactone - một chất khử trùng
    • Nonoxynol - được sử dụng để tiêu diệt hoặc ngăn chặn sự phát triển của STDs
    • Octoxinol 9 - một chất diệt tinh trùng âm đạo
    • Natri photphat

    Ưu và nhược điểm của Bắn Cúm

    Rõ ràng, lợi ích của việc chủng ngừa cúm là khả năng miễn dịch khỏi bệnh cúm. Thật không may, nếu sai chủng được đưa vào vắc-xin, điều này sẽ không thể hoàn thành. Bài báo này giải thích rằng đây không phải là một khoa học chính xác và không thể dự đoán hoàn toàn chủng vi khuẩn hoặc cung cấp biện pháp bảo vệ khỏi nó.

    Có vẻ như có hai vấn đề an toàn với mùa cúm: bản thân bệnh cúm và sự an toàn của vắc-xin. Tôi bắt đầu nghiên cứu xem (a) vắc xin có hiệu quả và (b) liệu nó có an toàn hay không. Sau khi phát hiện ra điều này, tôi cũng muốn xác định rủi ro của vắc-xin so với rủi ro chỉ đơn giản là mắc bệnh cúm.

    Trớ trêu thay, trong khi phụ nữ mang thai, người già, trẻ nhỏ và nhân viên y tế được cho là những đối tượng có nguy cơ cao lây nhiễm vi-rút (và do đó được khuyến khích mắc bệnh), nghiên cứu vẫn chưa có kết quả về tính an toàn của vắc-xin đối với những loại này.


    Chống chỉ định với vắc xin cúm là gì?

    Trong số các yếu tố nguy cơ cao được CDC và các nhà sản xuất vắc xin liệt kê là bất kỳ ai:
    (1) bị ốm sốt;
    (2) bị dị ứng trứng;
    (3) bị dị ứng thủy ngân;
    (4) có tiền sử hội chứng Guillain-Barre.

    Nếu những người bị ức chế miễn dịch tiêm vắc-xin cúm, họ có thể không nhận được phản ứng kháng thể bảo vệ đầy đủ.

    Thuốc chủng ngừa Cúm có được khuyến nghị cho trẻ em không?

    Một điều cần cân nhắc khi sử dụng hàng loạt vắc-xin cúm ở trẻ em khỏe mạnh là loại bỏ các kháng thể tự nhiên chống lại bệnh cúm có được từ sự lây nhiễm tự nhiên. Câu hỏi đặt ra là liệu những đứa trẻ khỏe mạnh, hiếm khi bị biến chứng do cúm, mắc cúm và phát triển khả năng miễn dịch vĩnh viễn với chủng cúm đó là tốt hơn hay tốt hơn là nên cho trẻ đi tiêm chủng hàng năm để cố gắng ngăn chặn tất cả các nhiễm cúm trong thời gian sớm. thời thơ ấu là một câu hỏi vẫn chưa có lời giải đáp thỏa đáng của khoa học y học.

    Mặc dù trước đây thuốc chủng ngừa cúm không được khuyến cáo cho trẻ em khỏe mạnh, nhưng ngày nay việc chủng ngừa cho trẻ em trong độ tuổi từ 6 tháng đến 18 tuổi rất được khuyến cáo bởi Ủy ban Tư vấn về Thực hành Tiêm chủng (ACIP) của CDC và New Jersey hiện nay bắt buộc phải chủng ngừa cúm vắc xin cho nhà trẻ và mẫu giáo.

    Thuốc chủng ngừa cúm có an toàn khi mang thai không?

    Trong những năm trước, mang thai cũng là một chống chỉ định đối với vắc-xin cúm nhưng ngày nay, Ủy ban Tư vấn về Thực hành Tiêm chủng (ACIP) của Trung tâm Kiểm soát Dịch bệnh (CDC) khuyến cáo nên tiêm vắc-xin cúm cho phụ nữ mang thai trên 14 tuần.

    Vắc xin cúm là thuốc nhóm B hoặc C, có nghĩa là các nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát trên phụ nữ mang thai chưa được tiến hành và không biết liệu những vắc xin này có thể gây hại cho thai nhi khi dùng cho phụ nữ mang thai hay không hoặc nếu chúng có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản. .

    Tờ hướng dẫn đóng gói do các nhà sản xuất vắc xin cúm công bố có ghi rằng“ Các nghiên cứu về sự sinh sản của động vật đã không được thực hiện với vắc-xin vi-rút cúm. Người ta cũng không biết liệu vắc-xin vi-rút cúm có thể gây hại cho thai nhi khi dùng cho phụ nữ mang thai hay không. Mặc dù các nghiên cứu về khả năng sinh sản của động vật chưa được thực hiện, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe kê đơn cần lưu ý các khuyến nghị của Ủy ban Tư vấn về Thực hành Tiêm chủng. ACIP quy định rằng nếu được sử dụng trong thời kỳ mang thai, việc tiêm vắc-xin vi-rút cúm sau 14 tuần tuổi thai có thể được ưu tiên hơn để tránh sự kết hợp ngẫu nhiên của vắc-xin với tình trạng sẩy thai sớm. ”

    Phụ nữ mang thai cần lưu ý rằng vắc xin cúm có chứa Thimerosal, là một dẫn xuất của thủy ngân. Thủy ngân là chất độc đối với não và được phát hiện có liên quan đến tổn thương não và chậm phát triển ở trẻ sơ sinh có mẹ tiếp xúc với lượng thủy ngân cao trong khi mang thai. ”

    Tuy nhiên, chưa có thử nghiệm nào được thực hiện về tác dụng của các loại vắc-xin này, một mình hoặc kết hợp, đối với những đứa trẻ chưa sinh của những phụ nữ mang thai nhận chúng:

    Một nghiên cứu gần đây cho thấy việc tiếp xúc với vi rút cúm ở phụ nữ trong thời kỳ mang thai gây ra mô hình biểu hiện gen ở thai nhi tương tự như ở trẻ tự kỷ.

    Một điểm quan trọng khác cần xem xét khi cân nhắc giữa rủi ro và lợi ích của (các) vắc xin cúm là hiệu quả của chúng. Không có nghiên cứu được kiểm soát nào chứng minh bất kỳ sự giảm nào trong số các trường hợp mắc bệnh cúm ở những người đã chủng ngừa. Tờ hướng dẫn trong vắc-xin FLUVAL cho công thức 2009-2010 ghi cụ thể:

    FLULAVAL là thuốc chủng ngừa vi-rút cúm được chỉ định để chủng ngừa chủ động cho người lớn từ 18 tuổi trở lên chống lại bệnh cúm do vi-rút cúm phân nhóm A và loại B có trong vắc-xin. Chỉ định này dựa trên phản ứng miễn dịch do FLULAVAL gây ra, và chưa có thử nghiệm đối chứng nào chứng minh sự giảm bệnh cúm sau khi tiêm vắc xin FLULAVAL.

    Tài nguyên bổ sung

    Tôi rất khuyến khích mọi người tự nghiên cứu về chủ đề này hoặc bất kỳ chủ đề sức khỏe nào. Nếu bạn muốn đọc thêm, đây là một số tài nguyên tôi thấy hữu ích:

    Trang Trung tâm Thông tin Vắc xin Quốc gia về Bệnh Cúm

    Thêm chi tiết về vắc xin cúm

    Bắn Cúm và mối liên hệ có thể có với Hội chứng Guillain Barre

    Văn học Y khoa (nguồn)

    • Osterholm M, Kelley N, Sommer A, Belongia E, Hiệu lực và Hiệu quả của Vắc xin Cúm: Đánh giá Hệ thống và Phân tích Tổng hợp, Các Bệnh Truyền nhiễm Lancet, Xuất bản Trực tuyến sớm, ngày 26 tháng 10 năm 2011, doi: 10.1016 / S1473-3099 (11) 70295-X
    • Enstone J. 2010. Lây truyền bệnh cúm và các vấn đề liên quan đến kiểm soát nhiễm trùng.Giới thiệu về Đại dịch Cúm(trang 57-72).CABI.
    • Jefferson T, Di Pietrantonj C, Rivetti A, Bawazeer GA, Al-Ansary LA, Ferroni E. Thuốc chủng ngừa cúm ở người lớn khỏe mạnh. Cơ sở dữ liệu Cochrane về các Tổng quan có Hệ thống 2010, Số 7. Điều 7. Số: CD001269. DOI: 10.1002 / 14651858.CD001269.pub4.
    • GL được giải thoát, Clark SJ. 2010. Mối quan tâm về an toàn vắc xin của cha mẹ năm 2009.Khoa nhi.
    • Jefferson T., Debalini MG và cộng sự. 2009. Mối liên quan giữa chất lượng nghiên cứu, sự phù hợp, thông điệp mang về nhà, kinh phí và tác động trong các nghiên cứu về vắc xin cúm; xem xét có hệ thống.Tạp chí Y khoa Anh.
    • Aledort TE, Lurie N và cộng sự. 2007. Các can thiệp y tế công cộng không dùng thuốc đối với đại dịch cúm: đánh giá cơ sở bằng chứng.BMC Y tế công cộng.
    • Jefferson T. 2006. Tiêm phòng cúm: chính sách so với bằng chứng.Tạp chí Y khoa Anh.
    • King WD, Woolhandler SJ et al. 2006. Nhân viên Chăm sóc Sức khỏe và Tiêm Phòng Cúm ở Hoa KỳTạp chí Nội bộ Tổng hợp Dược phẩm.
    • Simonsen L., Clarke MJ và cộng sự. 1998. Tỷ lệ tử vong do đại dịch so với dịch cúm: Mô hình phân bố theo độ tuổi đang thay đổi.Tạp chí Bệnh truyền nhiễm.